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為甚麼小兒腹瀉會導致代謝性中毒

發佈時間:2025-07-01 04:13:12

小兒腹瀉導致代謝性中毒的原因有腸道丟失鹼性物質、腎臟調節功能紊亂、脫水致酸性代謝產物堆積、低鉀血症、低鈣血症等。

1. 腸道丟失鹼性物質:小兒腹瀉時,大量腸液丟失,其中含有豐富的碳酸氫根離子。碳酸氫根是體內重要的鹼性物質,其大量丟失會打破體內酸鹼平衡,使酸性物質相對增多,從而引發代謝性酸中毒。

2. 腎臟調節功能紊亂:腹瀉引起脫水,導致腎臟灌注不足。腎臟在維持酸鹼平衡中起著關鍵作用,灌注不足會影響其正常的排酸保鹼功能,不能有效排出體內酸性代謝產物,使得酸性物質在體內蓄積,促使代謝性酸中毒發生。

3. 脫水致酸性代謝產物堆積:嚴重腹瀉造成脫水,身體處於應激狀態,無氧代謝增加,產生大量乳酸等酸性代謝產物。同時,脫水導致循環血量減少,酸性代謝產物不能及時被清除,在體內堆積,進一步加重代謝性酸中毒。

4. 低鉀血症:腹瀉時鉀離子隨糞便大量丟失,易引發低鉀血症。低鉀時細胞內鉀離子向細胞外轉移,同時細胞外氫離子進入細胞內,導致細胞外液氫離子濃度升高,引起代謝性酸中毒。

5. 低鈣血症:腹瀉還可能導致鈣吸收障礙,引發低鈣血症。低鈣會影響神經肌肉興奮性,間接干擾體內酸鹼平衡調節機制,對代謝性酸中毒的發生發展起到一定推動作用。

日常生活中,要注意小兒飲食衛生,避免食用不潔食物,合理餵養,增強小兒體質。一旦出現腹瀉症狀,應及時就醫,嚴格遵醫囑進行治療,防止因腹瀉引發代謝性酸中毒等嚴重併發症,保障小兒健康成長 。

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