下面會痛癢還出血可能是由陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、子宮肌瘤、宮頸癌等原因引起。
1. 陰道炎：陰道受到細菌、真菌、滴蟲等病原體感染，引發炎症。炎症刺激陰道黏膜，導致黏膜充血、水腫，就會出現痛癢症狀，嚴重時黏膜破損會出血。患者常伴有白帶異常，如白帶增多、異味、顏色改變等，不同類型陰道炎白帶表現有所差異，像霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣，滴蟲性陰道炎白帶呈黃綠色、泡沫狀。
2. 宮頸炎：多因機械性刺激或損傷、病原體侵襲等導致。宮頸部位出現炎症，會有疼痛、瘙癢感，炎症使宮頸組織脆弱，容易出血，常見症狀有白帶增多、呈膿性，還可能出現性交後出血。
3. 子宮內膜炎：細菌突破宮頸防禦侵入子宮內膜引發炎症。炎症狀態下，子宮內膜出現充血、水腫，患者會感覺下腹部墜脹、疼痛，伴有陰道不規則出血，還可能出現發熱、白帶增多且有臭味等症狀。
4. 子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。當肌瘤較大壓迫周圍組織，或導致子宮內膜面積增大、子宮收縮異常時，會出現陰道不規則出血，同時可能伴有腹痛、腹部腫塊、白帶增多等症狀。
5. 宮頸癌：是最常見的婦科惡性腫瘤之一。腫瘤侵犯周圍組織和血管，早期可能出現接觸性出血，如性交後、婦科檢查後出血，隨著病情發展，會有陰道不規則出血，還伴有陰道排液，液體可為白色或血性，稀薄如水樣或米泔狀，有腥臭味。
出現下面痛癢還出血的情況，要注意保持外陰清潔，避免搔抓和性生活，防止加重症狀和引發感染。及時前往醫院進行詳細檢查，明確病因後，在醫生的指導下規範治療，切不可自行用藥延誤病情。
