皮膚下面白天不癢晚上癢可能由皮膚乾燥、疥瘡、蕁麻疹、濕疹、糖尿病神經病變等引起。
1. 皮膚乾燥：夜間人體新陳代謝減緩，皮膚血液循環相對緩慢，皮脂腺和汗腺分泌減少，皮膚水分流失後得不到及時補充，會使皮膚乾燥加劇，從而引發瘙癢。尤其是老年人，皮膚老化，皮脂腺和汗腺功能減退，更易出現這種情況。
2. 疥瘡：由疥蟎寄生在皮膚引起，疥蟎夜間活動活躍，會在皮膚內挖掘隧道，刺激皮膚神經末梢，導致晚上瘙癢明顯，常伴有丘疹、水皰等症狀，好發於指縫、腕部、肘部等皮膚薄嫩部位。
3. 蕁麻疹：部分患者的蕁麻疹症狀在晚上加重，這可能與夜間人體激素水平變化、迷走神經興奮有關。患者皮膚會出現大小不等風團，伴有劇烈瘙癢，風團可在數小時內消退，但容易反復出現。
4. 濕疹：是一種慢性炎症性皮膚病，晚上睡覺時，被窩內溫度較高、濕度增加，會刺激皮膚，使濕疹瘙癢症狀加重。濕疹常表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰等，伴有滲出傾向。
5. 糖尿病神經病變：長期高血糖會損害神經，導致神經功能障礙。夜間人體對疼痛和瘙癢的感知更為敏感，糖尿病患者血糖波動也可能在夜間較大，從而引發皮膚瘙癢，多為全身性，且較為頑固。
出現下面白天不癢晚上癢的情況，日常要注意保持皮膚清潔，避免過度搔抓，防止皮膚破損引發感染。選擇溫和的護膚品，保持皮膚水潤。同時，要規律作息，避免食用辛辣刺激性食物。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因並遵醫囑治療 。
