同房時小腹隱隱作痛可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內膜異位症、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等引起。
1. 生理性因素：在同房過程中，女性的生殖器官會因受到刺激而出現充血現象，尤其是子宮，這種充血可能會引發小腹隱隱作痛，通常在同房結束後一段時間內會自行緩解。另外，性生活時動作過於粗暴，對子宮、陰道等造成過度衝擊，也會導致小腹疼痛。
2. 盆腔炎：盆腔存在炎症時，盆腔組織處於充血、水腫狀態，同房過程中的刺激會使炎症部位受到進一步觸動，引發疼痛。患者可能還伴有發熱、白帶增多且質地異常、異味等症狀。
3. 子宮內膜異位症：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如盆腔、卵巢等。同房時，這些異位的內膜組織受到刺激，引發疼痛，疼痛程度和時間因人而異，有的在經期前後疼痛會加重。
4. 黃體破裂：如果在黃體期進行性生活，動作不當可能導致黃體破裂，引起小腹疼痛。破裂較輕時，可能僅有隱痛，嚴重時會出現劇烈腹痛，甚至伴有腹腔內出血。
5. 卵巢囊腫蒂扭轉：有卵巢囊腫的女性，在同房過程中，體位突然改變等情況可能導致囊腫發生蒂扭轉，使卵巢局部血液循環受阻，引起小腹隱痛或劇痛，常伴有惡心、嘔吐等症狀。
如果經常出現同房時小腹隱隱作痛的情況，應引起重視，及時前往醫院進行詳細檢查，明確病因。日常要注意保持良好的個人衛生習慣，性生活時動作輕柔，避免過度激烈。一旦確診病因，需積極配合醫生治療，遵循醫囑按時服藥或接受相應治療措施。
