重度肺氣腫的治療方法主要有藥物治療、氧療、呼吸康復訓練、營養支持、手術治療等。
1. 藥物治療：對於重度肺氣腫患者，藥物治療至關重要。支氣管擴張劑能有效緩解氣道痙攣，改善通氣功能，像沙丁胺醇氣霧劑，通過吸入可快速舒張支氣管平滑肌；氨茶鹼片，口服後能鬆弛氣道平滑肌，增強呼吸肌力量；異丙托溴銨氣霧劑，可阻斷迷走神經反射，減少氣道分泌物，從而減輕氣道阻塞。糖皮質激素能減輕氣道炎症反應，如布地奈德混懸液，霧化吸入可降低氣道高反應性。這些藥物都需遵醫囑使用，以精准控制病情，減少發作頻率和嚴重程度。
2. 氧療：重度肺氣腫患者存在不同程度的缺氧情況。長期家庭氧療可提高患者的血氧飽和度，改善組織缺氧狀態，減輕心臟負擔。一般採用鼻導管吸氧，每天吸氧時間不少於15小時，氧流量控制在1 - 2升/分鐘。持續低流量吸氧能使患者的氧分壓維持在相對穩定的水平，避免因缺氧導致的呼吸衰竭等嚴重併發症，提高患者的生活質量和生存率。
3. 呼吸康復訓練：通過特定的呼吸訓練方法，能增強呼吸肌力量，改善呼吸功能。縮唇呼吸，患者閉嘴經鼻吸氣，然後縮唇緩慢呼氣，可增加呼氣阻力，防止小氣道過早塌陷；腹式呼吸，患者吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷，能提高膈肌運動幅度，增加肺通氣量。還可進行呼吸操等運動訓練，提高患者的耐力和呼吸功能，減少呼吸困難症狀。
4. 營養支持：重度肺氣腫患者因呼吸功能消耗大，常伴有營養不良。合理的營養支持能增強患者的免疫力和呼吸肌力量。應保證攝入足夠的蛋白質，如瘦肉、魚類、蛋類等；多吃富含維生素和礦物質的新鮮蔬菜、水果。必要時可使用營養補充劑，以維持身體的正常代謝和功能，提高機體抵抗力，有助於病情的穩定和康復。
5. 手術治療：對於部分病情嚴重且符合手術指徵的重度肺氣腫患者，手術治療是一種選擇。肺減容術可切除過度膨脹且無功能的肺組織，減少肺容積，降低肺過度充氣，從而改善呼吸功能；肺移植術則是將健康的肺組織移植給患者，從根本上改善肺功能。但手術風險較高，需要嚴格評估患者的身體狀況，術後也需長期服用免疫抑制劑等藥物，以防止排斥反應。
重度肺氣腫患者在日常生活中要注意保暖，避免著涼引發呼吸道感染。適度進行活動，以不感到疲勞為宜。保持室內空氣清新，定期開窗通風。嚴格按照醫生的囑咐用藥、吸氧和進行康復訓練，定期復診，以便醫生及時調整治療方案，更好地控制病情。
