腎移植術前必須進行交叉配型,這涉及到淋巴細胞毒交叉配型、群體反應性抗體檢測、HLA 配型等。
1. 淋巴細胞毒交叉配型:這是腎移植術前重要的檢測項目。它通過檢測受者血清中是否存在針對供者淋巴細胞的細胞毒性抗體,來判斷供受者之間是否存在急性排斥反應的風險。若淋巴細胞毒交叉配型陽性,提示受者體內有針對供者的抗體,移植後可能迅速引發強烈的免疫排斥反應,導致移植腎失功。
2. 群體反應性抗體檢測:該檢測能反映受者體內預存抗體的水平。受者由於既往輸血、妊娠、移植等原因,體內可能產生針對不同 HLA 抗原的抗體。群體反應性抗體水平越高,找到合適供腎的難度越大,且移植後發生排斥反應的幾率也越高。
3. HLA 配型:HLA 即人類白細胞抗原,每個人的 HLA 具有獨特性。供受者之間 HLA 配型相符程度越高,移植腎被受者免疫系統識別為異物的可能性就越低,移植後發生免疫排斥反應的強度也就越弱,有利於移植腎的長期存活。
腎移植術前進行交叉配型意義重大。患者在等待腎移植期間,要保持良好的生活習慣,規律作息、均衡飲食,避免感染。積極配合醫生完成各項檢查和準備工作,術後嚴格按照醫囑服用免疫抑制劑,定期復查,以便及時發現並處理可能出現的問題,提高移植腎的存活質量和時間。