胃賁門長腫瘤的治療方法有內鏡治療、化療、放療、靶向治療、手術治療等。
1. 內鏡治療:對於早期胃賁門腫瘤,內鏡治療是一種有效的選擇。通過內鏡,醫生可以直接觀察腫瘤的位置和大小,並使用特殊的器械切除腫瘤組織。這種方法對胃賁門腫瘤有效是因為它能夠在不進行大規模手術的情況下,精准地去除病變組織,創傷小、恢復快。常見的內鏡治療方式包括內鏡黏膜切除術EMR和內鏡黏膜下剝離術ESD等。醫生會根據腫瘤的具體情況選擇合適的方式,術後需密切觀察有無出血、穿孔等併發症。
2. 化療:化療是通過使用化學藥物來殺死癌細胞或抑制其生長。對於胃賁門腫瘤,化療藥物可以進入血液循環,到達全身各個部位,對可能已經轉移的癌細胞進行打擊。常用的化療藥物有氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射劑、替吉奧膠囊,需嚴格遵醫囑用藥。這些藥物能夠干擾癌細胞的DNA合成、代謝等過程,從而控制腫瘤的生長和擴散。化療一般在術前可縮小腫瘤體積,為手術創造條件;術後可殺死殘留癌細胞,降低復發風險。但化療藥物也會帶來一些副作用,如惡心、嘔吐、脫發等,需要對症處理。
3. 放療:放療利用高能射線對腫瘤部位進行照射,破壞癌細胞的DNA結構,使其失去增殖能力。對於胃賁門腫瘤,放療可以精准地針對腫瘤區域,減少對周圍正常組織的損傷。體外放療是常見的方式,通過直線加速器等設備產生高能射線進行照射。放療在局部控制腫瘤方面效果顯著,對於無法進行手術或手術後有殘留病灶的患者,放療可以有效抑制腫瘤生長。不過放療也可能引起放射性食管炎、放射性胃炎等不良反應,需要密切關注並給予相應治療。
4. 靶向治療:靶向治療是針對癌細胞特定的分子靶點進行治療。胃賁門腫瘤細胞存在一些獨特的分子特徵,靶向藥物能夠精准地作用於這些靶點,阻斷癌細胞的生長信號傳導通路或抑制腫瘤血管生成。比如曲妥珠單抗注射劑、雷莫西尤單抗注射劑、阿帕替尼片,遵醫囑使用。與傳統化療相比,靶向治療副作用相對較輕,對特定基因突變或蛋白表達異常的胃賁門腫瘤患者療效較好,能提高患者的生活質量和生存期。但靶向藥物價格相對昂貴,且可能會出現耐藥情況。
5. 手術治療:手術治療是胃賁門腫瘤最重要的治療手段,適用於大多數患者。對於早期胃賁門腫瘤,根治性手術切除腫瘤組織可以達到治癒的目的;對於中晚期患者,手術聯合其他治療方法也能提高生存率。常見的手術方式有近端胃大部切除術、全胃切除術等。手術能夠直接去除腫瘤病灶,緩解症狀,提高患者的生存質量。但手術風險較高,術後可能出現吻合口漏、消化道梗阻等併發症,需要精心的護理和後續治療。
胃賁門長腫瘤患者在治療後要保持健康的生活方式,飲食上遵循少食多餐原則,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,選擇易消化、營養豐富的食物。同時要注意休息,避免過度勞累,保持積極樂觀的心態。嚴格按照醫生的囑咐定期復查,以便及時發現問題並進行處理。