每次同房後下面會痛，可能是由陰道乾澀、生殖道破損、婦科炎症、子宮內膜異位症、心理因素等原因導致。
1. 陰道乾澀：可能是由於年齡增長，體內雌激素水平下降，導致陰道分泌物減少。也可能是在性喚起不足時就開始同房，使得陰道缺乏足夠潤滑。另外，一些藥物副作用、過度清潔陰道等也會引發陰道乾澀，進而在同房時產生疼痛。
2. 生殖道破損：性生活過程中動作過於粗暴、姿勢不當，都可能導致陰道或會陰部位出現破損。尤其是初次性行為時，處女膜破裂也會引起短暫疼痛和少量出血。
3. 婦科炎症：常見的陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，炎症刺激會使陰道和宮頸黏膜處於充血、敏感狀態，同房時受到刺激，就會引發疼痛，還可能伴有白帶異常、異味等症狀。
4. 子宮內膜異位症：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如盆腔、卵巢等。同房過程中，這些異位的內膜組織受到刺激，引發疼痛，且可能隨經期出現週期性變化。
5. 心理因素：長期的焦慮、緊張、抑鬱等不良情緒，或者對性生活存在恐懼、抵觸心理，會導致身體肌肉緊張，影響盆底肌肉的正常放鬆，從而在同房時產生疼痛感。
如果每次同房後下面都會疼痛，應引起重視。要注意保持良好的心態，避免過度緊張焦慮。同時，注意性生活衛生，動作輕柔。若疼痛持續不緩解或伴有其他不適症狀，建議及時就醫，明確病因並接受相應治療。
