做了牙根管治療後牙齦還紅腫有膿皰，可能是根管治療不徹底、牙周組織損傷、細菌感染、根尖周組織修復緩慢、特殊解剖結構等原因。
1. 根管治療不徹底：根管系統複雜，若治療時根管清理不徹底，殘留的細菌和感染物質會持續刺激根尖周組織，導致炎症無法消除，進而引起牙齦紅腫、出現膿皰。比如根管內的牙髓組織未完全清除乾淨，就為細菌滋生提供了溫床。
2. 牙周組織損傷：治療過程中，器械操作可能會對牙周組織造成一定損傷，破壞了牙周組織的防禦機制，使得細菌容易侵入，引發炎症，表現為牙齦紅腫、有膿皰。
3. 細菌感染：根管治療後，若口腔衛生不良，細菌會通過牙體的其他通道，如牙本質小管等再次侵入根尖周組織，引發感染，導致牙齦出現異常症狀。
4. 根尖周組織修復緩慢：每個人的身體狀況和組織修復能力不同，部分患者根尖周組織修復能力較差，炎症消退緩慢，牙齦紅腫、膿皰的症狀就會持續存在。
5. 特殊解剖結構：牙齒的根管解剖結構存在變異，一些細小的側支根管難以在治療中完全清理和充填，容易殘留感染源，導致牙齦問題反復出現。
做完牙根管治療後，要格外注意口腔衛生，養成正確刷牙、使用牙線的習慣，保持口腔清潔。同時，要按照醫生的囑咐定期復診，以便及時發現並處理可能出現的問題，促進患牙盡快恢復健康。
