牙齦腫了耳朵裡面會痛，常見原因有炎症蔓延、神經反射、智齒冠周炎、耳部本身疾病等。
1. 炎症蔓延：牙齦部位存在炎症時，炎症因子容易擴散。口腔和耳部通過咽鼓管相連，牙齦的炎症可能順著咽鼓管蔓延至耳部，引發耳部炎症，導致耳朵疼痛。比如常見的牙齦炎、牙周炎，炎症加重後就可能出現這種情況。
2. 神經反射：口腔內的神經分布豐富，牙齦與耳部的神經存在一定聯繫。當牙齦發生腫脹疼痛時，神經衝動會通過神經傳導通路，引發耳部的牽涉痛，使得耳朵也出現疼痛感覺。
3. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，若位置不正或受到阻礙，周圍軟組織容易發生炎症，即智齒冠周炎。炎症嚴重時，不僅牙齦腫痛明顯，還可能波及周圍組織，通過神經反射引起耳部疼痛。
4. 耳部本身疾病：本身耳部就存在一些疾病，如中耳炎等。牙齦腫脹時，身體抵抗力下降，耳部原有疾病可能加重，從而出現耳朵疼痛症狀。
日常生活中，要注意保持口腔清潔，早晚正確刷牙，飯後及時漱口，減少口腔細菌滋生。飲食上避免食用過多辛辣、刺激性食物，以免加重炎症。如果牙齦腫且耳朵痛的症狀持續不緩解或加重，一定要及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行規範治療。
