晚上總是失眠可能由心理壓力、不良生活習慣、環境因素、身體疾病、藥物副作用等原因引起。
1. 心理壓力：生活中面臨工作上的難題、人際關係的困擾、經濟壓力等，會使大腦處於緊張、焦慮狀態，難以放鬆進入睡眠。比如工作任務繁重，擔心無法按時完成，大腦持續思考工作內容，導致夜晚躺在床上也難以平靜，進而失眠。
2. 不良生活習慣：長期熬夜打亂生物鐘，睡前過度使用電子設備，其發出的藍光抑制褪黑素分泌影響睡眠；睡前劇烈運動使身體興奮；睡前大量吸煙、飲酒、喝咖啡或濃茶等刺激性飲品，都會干擾正常睡眠節律，引發失眠。
3. 環境因素：睡眠環境嘈雜、溫度不適、光線過強等都可能影響入睡。例如居住在交通要道旁，夜晚車輛噪音不斷，或者臥室溫度過高或過低，讓人感覺不舒服，都不利於進入睡眠狀態。
4. 身體疾病：一些疾病會導致身體不適從而引發失眠，像關節炎帶來的疼痛、心臟病引起的心悸、腸胃疾病造成的消化不良等，身體的不適信號會傳遞給大腦，干擾睡眠。
5. 藥物副作用：某些藥物可能有失眠的副作用，如含有咖啡因、麻黃鹼的藥物，以及一些抗抑鬱藥、降壓藥等，服用後可能影響神經系統，導致入睡困難或睡眠中斷。
若經常失眠，要注意調整生活方式，保持規律作息，營造良好睡眠環境，學會緩解壓力。若失眠情況嚴重，影響日常生活，應及時就醫，在醫生指導下進行診斷和治療。
