排便時肚子疼可能由腸道蠕動、腸道炎症、腸道梗阻、腸道腫瘤、腹部著涼等原因引起。
1. 腸道蠕動：排便時腸道會進行有規律的蠕動，推動糞便前行。當腸道蠕動過於劇烈或不協調時，就可能引發肚子疼。這種疼痛通常是陣發性的，隨著排便結束，腸道蠕動恢復正常，疼痛也會逐漸緩解。比如有些人在吃了較多富含膳食纖維的食物後，腸道蠕動加快，可能會出現這種情況。
2. 腸道炎症：如腸炎，細菌、病毒等病原體感染腸道，導致腸道黏膜出現炎症反應。排便過程中，糞便刺激發炎的腸道黏膜，就會引起疼痛。患者除了肚子疼，還可能伴有腹瀉、發熱等症狀。
3. 腸道梗阻：腸道被堵塞，糞便無法正常通過，會導致腸腔內壓力升高，引起肚子疼。疼痛往往較為劇烈，呈持續性，還會伴有嘔吐、停止排氣排便等表現。腸道腫瘤、腸粘連等都可能引發腸道梗阻。
4. 腸道腫瘤：腸道內長有腫瘤，隨著腫瘤的生長，會侵犯周圍組織和神經，排便時受到刺激，產生疼痛。早期可能症狀不明顯，後期可能出現便血、大便習慣改變等症狀。
5. 腹部著涼：腹部保暖不當，著涼後會使腸道功能紊亂，引起腸痙攣，導致排便時肚子疼。一般注意腹部保暖，疼痛會有所減輕。
日常生活中要注意飲食衛生，避免食用過多生冷、辛辣等刺激性食物，注意腹部保暖。如果排便時肚子疼頻繁發作或疼痛劇烈、持續不緩解，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因並遵醫囑治療 。
