女士小便有魚腥味可能是由細菌性陰道炎、尿道炎、膀胱炎、糖尿病酮症酸中毒、罕見的泌尿系統罕見疾病等原因引起。
1. 細菌性陰道炎：陰道內正常菌群失調，厭氧菌大量繁殖，產生的胺類物質可導致白帶增多且有魚腥味，小便時尿液混合白帶，就會使小便也帶有這種味道。通常還伴有外陰瘙癢、灼熱感等症狀。
2. 尿道炎：細菌感染尿道引發炎症，炎症刺激會使尿道分泌物增多，混入尿液中，產生魚腥味。患者常有尿頻、尿急、尿痛等不適。
3. 膀胱炎：膀胱黏膜受細菌侵襲，發生炎症反應，可能出現黏膜出血、滲出等，導致尿液氣味異常，出現魚腥味，還可能伴有下腹部疼痛、血尿等。
4. 糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者病情控制不佳時，體內胰島素缺乏，脂肪分解加速，產生大量酮體，隨尿液排出，使小便有類似爛蘋果味或魚腥味，同時可能伴有口渴、多尿、乏力等症狀加重。
5. 泌尿系統罕見疾病：如某些先天性泌尿系統畸形、罕見的泌尿系統腫瘤等，影響尿液正常生成和排出，也可能導致小便氣味異常，但這類情況相對少見。
如果女士發現小便有魚腥味，應注意保持外陰清潔，勤換內褲，多喝水、多排尿。若症狀持續不緩解或伴有其他不適，需及時就醫，進行相關檢查，明確病因後遵醫囑治療。
