膝關節骨關節炎的治療方法有基礎治療、藥物治療、物理治療、中醫治療、手術治療等。
1. 基礎治療:對於膝關節骨關節炎患者,基礎治療十分關鍵。患者要注意休息,避免長時間站立、行走及劇烈運動,減少膝關節的負重,這能降低關節軟骨的磨損程度,緩解疼痛。同時,控制體重也很重要,過重的體重會增加膝關節的壓力,減肥可減輕關節負擔,延緩病情發展。進行適度的康復訓練,如關節活動度訓練、肌肉力量訓練等,能增強膝關節周圍肌肉力量,提高關節穩定性,改善關節功能。
2. 藥物治療:藥物治療在膝關節骨關節炎的治療中應用廣泛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊,遵醫囑用藥可減輕炎症和疼痛。氨基葡萄糖類藥物,像硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等,能促進軟骨的修復和再生。還有關節腔注射藥物,如玻璃酸鈉注射液,可起到潤滑關節、減輕摩擦的作用,緩解患者症狀。
3. 物理治療:物理治療對膝關節骨關節炎有輔助療效。熱敷能促進局部血液循環,使膝關節周圍的血管擴張,增加營養物質的供應,減輕疼痛和腫脹。按摩可緩解肌肉緊張,改善關節的活動範圍。針灸通過刺激特定穴位,調節人體經絡氣血的運行,起到止痛、改善關節功能的效果。這些物理方法能從不同方面改善膝關節的狀態,減輕患者不適。
4. 中醫治療:中醫治療膝關節骨關節炎有獨特優勢。中藥內服根據患者的具體症狀、體徵、舌象、脈象等進行辨證論治,開出個體化的方劑,調節人體整體的氣血、臟腑功能,從而改善膝關節局部的病理狀態。中藥熏蒸利用中藥蒸汽的溫熱和藥力作用,直達病所,起到溫通經絡、散寒止痛的功效。中醫推拿手法能糾正關節微小錯位,調整關節結構,恢復關節正常的力學平衡,減輕對關節軟骨和周圍組織的損傷。
5. 手術治療:當膝關節骨關節炎病情嚴重,經保守治療無效時,手術治療是最後的選擇。關節鏡手術可直接觀察關節內部情況,清理關節內的游離體、增生的滑膜等,減輕關節內的炎症和磨損。截骨術通過改變下肢力線,減輕膝關節局部的壓力,改善關節功能。人工關節置換術則適用於關節嚴重破壞、疼痛劇烈、功能障礙明顯的患者,能有效緩解疼痛,恢復關節的活動能力。
在日常生活中,膝關節骨關節炎患者要注意膝關節保暖,避免受寒加重症狀。運動時選擇合適的方式,如游泳、騎自行車等對膝關節壓力較小的運動。定期復查,根據病情變化及時調整治療方案,嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復訓練,以提高生活質量,延緩疾病進展 。