迷走神經晚上興奮可能與激素水平變化、環境因素、飲食因素、疾病因素、精神心理因素等有關。
1. 激素水平變化：夜晚人體的激素分泌會發生改變，比如褪黑素分泌增加，它在調節睡眠等生理過程中發揮作用，同時可能影響神經系統的興奮性，使得迷走神經相對更為活躍。而且夜間皮質醇等應激激素水平下降，對迷走神經的抑製作用減弱，進而導致迷走神經興奮性升高。
2. 環境因素：晚上環境通常較為安靜、黑暗，這種環境會讓身體放鬆，副交感神經系統相對活躍，而迷走神經是副交感神經系統的重要組成部分，所以會出現興奮情況。同時，夜間溫度降低，人體為適應溫度變化，神經系統會進行調節，這也可能刺激迷走神經興奮。
3. 飲食因素：若晚餐進食過多、過晚，或者食用了辛辣、刺激性食物等，會加重胃腸道負擔，胃腸道在消化過程中會通過神經反射影響迷走神經，導致其在夜間興奮。
4. 疾病因素：像胃食管反流病、冠心病等疾病，在夜間可能會加重症狀。胃食管反流病患者夜間平躺時胃酸更容易反流，刺激食管，通過神經反射引起迷走神經興奮；冠心病患者夜間心臟負荷改變，心肌缺血等情況也可能誘發迷走神經興奮。
5. 精神心理因素：白天工作生活壓力大，精神緊張，到了晚上大腦可能仍處於相對興奮狀態，這種精神狀態會影響自主神經系統的平衡，導致迷走神經興奮。
日常生活中，要注意規律作息，避免晚餐過飽、過晚進食，盡量營造安靜舒適的睡眠環境。若因迷走神經興奮出現不適症狀且持續不緩解，應及時就醫，在醫生指導下進行檢查和治療。
