疥瘡晚上癢主要與疥蟎活動規律、人體激素變化、注意力集中、皮膚溫度升高、床上用品刺激等有關。
1. 疥蟎活動規律：疥蟎喜歡在溫暖、潮濕的環境中活動，夜晚人體皮膚表面溫度相對較高，濕度也適宜，此時疥蟎更為活躍，會在皮膚隧道內頻繁活動、挖掘，刺激皮膚神經末梢，從而引發強烈的瘙癢感。
2. 人體激素變化：夜晚人體的激素水平會發生變化，例如腎上腺皮質激素分泌減少。腎上腺皮質激素具有一定的抗炎、抗過敏作用，其分泌量降低後，對皮膚炎症的抑製作用減弱，使得疥瘡引起的炎症反應相對增強，瘙癢感也就更加明顯。
3. 注意力集中：晚上處於相對安靜的環境中，注意力更容易集中在身體的感覺上。白天時，外界干擾因素多，的注意力被分散，對疥瘡瘙癢的感知相對較弱，而夜晚就會更清晰地感覺到瘙癢。
4. 皮膚溫度升高：睡眠過程中，人體的血液循環加快，皮膚溫度也會有所上升。溫暖的環境會讓疥蟎更加活躍，同時皮膚血管擴張，也會加重炎症區域的充血，進一步刺激神經末梢，導致瘙癢加劇。
5. 床上用品刺激：晚上睡覺時，身體與床上用品緊密接觸。如果床上用品長時間未清洗，可能殘留有皮屑、灰塵等，這些物質會對疥瘡患者已經敏感的皮膚產生刺激，從而加重瘙癢症狀。
疥瘡患者要注意個人衛生，勤洗澡、勤換洗衣物和床上用品，並對其進行高溫消毒。避免搔抓皮膚，以防引起感染。若瘙癢嚴重，應及時就醫，嚴格遵醫囑用藥治療。
