腳扭傷後半夜疼得厲害，主要與血液循環減慢、炎症反應加劇、注意力集中、激素水平變化、溫度變化等有關。
1. 血液循環減慢：夜間睡眠時，人體活動量大幅減少，身體處於相對靜止狀態，腳部的血液循環速度也隨之減慢。腳扭傷部位的淤血和代謝廢物難以快速被帶走，就容易堆積在局部，對周圍神經產生刺激，進而導致疼痛加劇。
2. 炎症反應加劇：扭傷會引發局部炎症反應，在夜間人體的免疫系統活躍度相對較高，會促使炎症介質進一步釋放。這些炎症介質會使局部血管擴張、通透性增加，加重腫脹和疼痛的感覺。
3. 注意力集中：白天時，周圍環境中有各種事物分散人的注意力，對腳扭傷疼痛的關注度相對較低。而到了後半夜，周圍環境安靜，人的注意力更容易集中在身體的不適上，從而放大了疼痛的感知。
4. 激素水平變化：人體的激素水平在一天中會有波動，夜晚時，體內的糖皮質激素等具有抗炎、止痛作用的激素分泌量相對減少，對疼痛的抑製作用減弱，使得腳扭傷部位的疼痛更加明顯。
5. 溫度變化：夜間氣溫通常會有所下降，腳部如果保暖不當，低溫會導致局部血管收縮，影響血液循環，使得扭傷部位的組織缺氧、缺血，進一步加重疼痛。
腳扭傷後，要注意休息，避免過度活動加重損傷。盡量將腳抬高，促進血液回流。同時，要注意腳部保暖，可適當熱敷緩解疼痛。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。
