混合痔手術四個月還沒好，可能是傷口感染、術後護理不當、患者自身愈合能力差、病情複雜、出現併發症等。
1. 傷口感染：術後若不注意肛門局部衛生，細菌容易侵入傷口引發感染，炎症會阻礙傷口正常愈合進程，導致愈合時間延長，出現紅腫、疼痛、滲液等表現。
2. 術後護理不當：比如未按要求定期換藥，肛門局部清潔不到位，殘留的糞便等污染物刺激傷口；過早劇烈運動、久坐久站，影響局部血液循環，不利於傷口恢復；飲食上未忌口，食用過多辛辣、刺激性食物，導致肛門局部血管擴張，加重傷口充血，延緩愈合。
3. 患者自身愈合能力差：一些患者本身存在基礎疾病，像糖尿病，血糖控制不佳會影響傷口處的血液循環和組織修復；還有老年人身體機能下降，新陳代謝緩慢，傷口愈合速度也會比年輕人慢。
4. 病情複雜：若混合痔病情嚴重，手術創面較大、較深，涉及的組織範圍廣，愈合所需時間自然更長。
5. 出現併發症：如術後形成肛瘻、肛裂等併發症，會進一步損傷肛門局部組織，干擾傷口正常愈合，使恢復時間大幅增加。
混合痔手術後長時間未恢復，要及時就醫檢查，明確原因。日常要注意保持肛門清潔，勤換內褲，避免久坐，適當活動，飲食清淡，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，嚴格按照醫生囑咐進行護理和復診。
