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化療後為甚麼腹水增多

發佈時間:2025-06-23 15:24:41
李琦主任醫師 上海市第一人民醫院

化療後腹水增多可能由低蛋白血症、腫瘤進展、門靜脈受壓、淋巴回流受阻、化療藥物副作用等。

1. 低蛋白血症:化療可能導致患者食慾下降,蛋白質攝入不足,同時化療藥物對身體正常細胞也有一定損傷,影響肝臟合成白蛋白的功能。當血液中白蛋白水平降低,血漿膠體滲透壓下降,血管內的液體就會滲透到組織間隙,包括腹腔,從而導致腹水增多。

2. 腫瘤進展:化療未能有效控制腫瘤,腫瘤細胞持續生長、轉移,侵犯腹膜或腹腔內的臟器,可引起腹膜的炎症反應,促使血管通透性增加,液體滲出到腹腔形成腹水。

3. 門靜脈受壓:腫瘤增大可能壓迫門靜脈,導致門靜脈回流受阻,門靜脈壓力升高,使腹腔內血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,造成腹水增多。

4. 淋巴回流受阻:腫瘤轉移至腹腔淋巴結,可阻塞淋巴管,使淋巴液回流不暢,大量淋巴液積聚在腹腔內,引發腹水。

5. 化療藥物副作用:某些化療藥物可能對身體的正常生理功能產生不良影響,干擾體內的水鹽代謝和液體平衡調節機制,進而導致腹水增多。

化療後出現腹水增多的情況,患者要注意休息,避免勞累,飲食上適當增加優質蛋白的攝入,如瘦肉、魚類、蛋類等。同時,要嚴格按照醫生的囑咐定期復查,以便及時發現問題並調整治療方案,積極配合治療,以改善身體狀況。

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