花斑癬塗藥後還在擴散可能是用藥不當、未做好日常護理、病情嚴重、再次感染、個體差異等。
1. 用藥不當：若使用的藥物不對症，比如沒有針對馬拉色菌選擇合適的抗真菌藥物，就難以有效抑制病菌，導致花斑癬繼續擴散。或者用藥劑量不足、用藥時間不夠，無法徹底清除真菌，使得病情得不到有效控制而蔓延。
2. 未做好日常護理：花斑癬患者如果在治療期間不注意皮膚清潔，皮膚表面污垢、油脂等積聚，為真菌滋生創造有利環境。同時，若經常處於高溫潮濕環境，也會促進真菌繁殖，即便塗藥也可能繼續擴散。
3. 病情嚴重：當花斑癬病情較為嚴重，真菌大量繁殖且深入皮膚底層時，單純塗藥可能無法快速控制病情，真菌會持續侵犯周圍皮膚組織，造成皮損範圍擴大。
4. 再次感染：治療過程中，如果接觸到被真菌污染的物品，如毛巾、衣物等，或者與其他花斑癬患者密切接觸，就可能再次感染真菌，導致已經治療的部位病情反復，甚至向其他部位擴散。
5. 個體差異：不同人的皮膚狀況、免疫功能等存在差異。部分患者自身免疫力較低，對藥物的反應不敏感，身體難以快速有效地對抗真菌，從而影響治療效果，致使花斑癬擴散。
花斑癬塗藥後仍擴散，患者要及時就醫，調整治療方案。日常需注意保持皮膚清潔乾爽，勤換洗衣物、勤洗澡，避免使用公共物品，防止交叉感染。同時，要嚴格遵醫囑用藥，不要自行停藥或換藥，以促進病情早日康復。
