肝硬化門靜脈高壓症的症狀有脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹壁靜脈曲張、肝腎綜合徵等。
1.脾大:門靜脈高壓時,脾靜脈回流受阻,脾臟淤血腫大,早期質地較軟,晚期變硬,可伴有脾功能亢進,導致白細胞、紅細胞及血小板減少。
2.腹水:是肝硬化門靜脈高壓症失代償期最突出的臨床表現。門靜脈壓力增高、血漿膠體滲透壓降低、肝淋巴液生成過多、有效循環血容量不足等多種因素共同作用,使得液體漏入腹腔形成腹水,患者可出現腹部膨隆、移動性濁音陽性等表現。
3.食管胃底靜脈曲張破裂出血:門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張,曲張靜脈一旦破裂,會引起急性大出血,表現為嘔血、黑便,出血量大時可導致休克,嚴重危及生命。
4.腹壁靜脈曲張:門靜脈高壓時,側支循環開放,腹壁靜脈血流方向以臍為中心向四周放射,外觀呈水母頭狀。
5.肝腎綜合徵:嚴重門靜脈高壓,內臟高動力循環使體循環血流量明顯減少,腎臟有效灌注不足,出現少尿或無尿、氮質血症、稀釋性低鈉血症和低尿鈉等症狀。
肝硬化門靜脈高壓症患者日常要注意休息,避免勞累,飲食上遵循低鹽、低脂、高蛋白、高維生素原則,避免食用粗糙、堅硬食物以防消化道出血。同時,需嚴格按照醫囑定期復查,規範治療,以便及時發現病情變化並調整治療方案。