孩子牙齦上有膿包，可能是由於齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齦瘤等情況導致。
1. 齲齒：如果孩子口腔衛生不佳，牙齒表面的細菌會分解食物殘渣產生酸性物質，腐蝕牙齒形成齲洞。齲洞不斷加深，細菌感染牙髓，炎症滲出物無法排出，就可能在牙齦處形成膿包。
2. 牙髓炎：齲齒進一步發展，細菌感染到牙髓，引發牙髓炎。牙髓腔內壓力升高，炎症蔓延至根尖周組織，當根尖周組織的炎症積聚到一定程度，就會突破牙齦形成膿包。
3. 根尖周炎：多由牙髓炎發展而來，牙髓組織壞死，細菌及其毒素通過根尖孔到達根尖周組織，引起炎症，長期炎症刺激使得牙齦出現膿包。
4. 牙周炎：孩子口腔清潔不到位，牙菌斑、牙結石堆積在牙齒周圍，刺激牙齦和牙周組織，引發牙周炎。嚴重時牙周袋內的膿性分泌物增多，可在牙齦上形成膿包。
5. 牙齦瘤：雖然相對少見，但也可能導致牙齦出現膿包樣腫物。它是一種發生於牙齦乳頭部位的炎症反應性瘤樣增生物，一般與局部刺激因素有關。
日常生活中，要幫助孩子養成良好的口腔衛生習慣，早晚正確刷牙，飯後及時漱口，減少食物殘渣殘留。定期帶孩子去看牙醫，進行口腔檢查，做到早發現問題早治療。一旦發現孩子牙齦有膿包，應及時就醫，遵醫囑進行規範治療。
