孩子好好刷牙仍有蛀牙，可能是刷牙方法不正確、飲食習慣不良、牙齒發育異常、口腔環境特殊、遺傳因素等。
1. 刷牙方法不正確：很多孩子雖然每天刷牙，但刷牙方式不對。比如刷牙時間過短，沒有達到有效清潔口腔的時長；刷牙力度不夠，無法徹底清除牙齒表面和牙縫間的食物殘渣和牙菌斑；刷牙角度不對，不能全面覆蓋牙齒各個面，導致部分區域清潔不到位，長期積累就容易形成蛀牙。
2. 飲食習慣不良：孩子如果經常吃甜食、喝含糖飲料，這些食物中的糖分容易被口腔中的細菌利用，產生酸性物質，腐蝕牙齒，即使好好刷牙，頻繁攝入高糖食物也會增加蛀牙風險。而且有些孩子愛吃精細食物，這類食物質地軟，易附著在牙齒上，也不利於口腔清潔。
3. 牙齒發育異常：部分孩子牙齒發育存在缺陷，如牙釉質發育不全，牙釉質的抗酸性和耐磨性較差，相比正常牙齒更容易被酸性物質侵蝕，即便保持良好的刷牙習慣，也可能出現蛀牙。
4. 口腔環境特殊：每個人的口腔環境不同，有些孩子口腔內細菌種類和數量較多，且唾液分泌量、酸鹼度等因素也會影響口腔的自潔能力和抗齲能力，特殊的口腔環境增加了蛀牙發生的幾率。
5. 遺傳因素：遺傳在蛀牙的發生中也有一定作用。如果父母一方或雙方有易患蛀牙的體質，孩子遺傳這種體質的可能性較大，使得孩子即便注重刷牙，也可能比其他人更容易長蛀牙。
日常生活中，家長要監督孩子掌握正確刷牙方法，培養良好飲食習慣，減少甜食攝入，適當多吃富含纖維的食物。同時，定期帶孩子去看牙醫，進行口腔檢查和預防保健，發現問題及時處理。
