高鐵過隧道時耳膜有脹痛感主要與氣壓變化、個人耳部結構、耳部疾病、列車速度、隧道環境等有關。
1. 氣壓變化：高鐵快速進入隧道，隧道內空氣流通不暢，氣壓驟升。而中耳內的氣壓仍處於隧道外的較低水平，導致耳膜內外壓力不平衡，向外鼓起，從而產生脹痛感。當高鐵駛出隧道時，氣壓又迅速降低，耳膜內外壓力再次失衡，也會引發不適。
2. 個人耳部結構：每個人的耳部結構存在差異，比如咽鼓管的通暢程度不同。咽鼓管功能不佳的人，在氣壓變化時，難以迅速調節中耳內的氣壓，使得耳膜內外壓力差難以快速平衡，更容易出現脹痛感。
3. 耳部疾病：患有中耳炎、鼻竇炎等耳部或鼻腔疾病的人，咽鼓管可能已經存在堵塞或功能障礙。高鐵過隧道時氣壓變化，會進一步加重耳部壓力不平衡的狀況，導致脹痛感加劇。
4. 列車速度：高鐵運行速度極快，快速通過隧道時，氣壓變化更為劇烈和迅速。這種短時間內的大幅度氣壓改變，讓耳膜承受更大壓力，脹痛感也就更為明顯。
5. 隧道環境：不同隧道的長度、形狀、通風設計等因素也會影響氣壓變化的程度。較長、通風較差的隧道，氣壓變化更顯著，對耳膜的影響也就更大。
在乘坐高鐵時，如果出現耳膜脹痛感，可以嘗試做吞咽、打哈欠等動作，幫助咽鼓管開放，平衡耳膜內外壓力。若脹痛感持續不緩解或較為嚴重，建議及時就醫檢查，遵循醫生的建議進行處理。
