惡性外周神經鞘膜瘤預後差與腫瘤的侵襲性、易轉移、診斷困難、治療手段有限、腫瘤異質性等有關。
1. 腫瘤的侵襲性：惡性外周神經鞘膜瘤具有很強的侵襲性，它會侵犯周圍的組織和神經結構，與周圍正常組織界限不清，難以完整切除，殘留的腫瘤細胞容易復發，進而影響患者預後。
2. 易轉移：該腫瘤容易發生遠處轉移，常見轉移部位包括肺、肝等重要器官。一旦出現轉移，治療難度大幅增加，患者生存率明顯降低，預後也就較差。
3. 診斷困難：早期症狀不典型，可能僅表現為局部腫塊或輕微疼痛，容易被忽視或誤診。等到出現明顯症狀確診時，往往腫瘤已經進展到中晚期，錯過最佳治療時機。
4. 治療手段有限：目前主要治療方法有手術、放療、化療等，但效果有限。手術難以完全切除腫瘤，放療和化療對該腫瘤的敏感性不高，無法有效殺滅所有腫瘤細胞。
5. 腫瘤異質性：不同患者的腫瘤細胞生物學行為差異大，對治療的反應和預後也各不相同。一些特殊類型或具有特殊分子特徵的腫瘤，治療更為棘手，預後不良。
患者在日常生活中要保持良好的生活習慣，規律作息、均衡飲食，適當運動以增強體質。定期進行體檢，密切關注身體狀況。嚴格按照醫生的囑咐進行後續治療和復查，出現異常及時與醫生溝通，以便調整治療方案，盡可能改善預後。
