打了麻藥拔牙還疼可能是麻藥效果不佳、個體差異、炎症因素、心理因素、操作問題等。
1. 麻藥效果不佳：拔牙時使用的麻藥未能充分滲透到神經周圍，影響麻醉效果。比如注射部位不準確，沒有將麻藥精准注射到支配牙齒的神經附近；或者麻藥劑量不足，對於一些複雜牙齒拔除，所需麻藥量較多，若劑量不夠，就無法有效麻醉神經，導致拔牙過程中仍有疼痛感覺。
2. 個體差異：每個人對麻藥的反應不同。有些人的身體代謝麻藥速度較快，使得麻藥在體內維持有效濃度的時間縮短，麻醉效果提前消退；還有些人本身痛閾較低，對疼痛更為敏感，即使在麻藥作用下，仍會感覺到明顯疼痛。
3. 炎症因素：牙齒周圍存在炎症時，局部組織處於充血、水腫狀態，會影響麻藥的吸收。炎症環境改變了局部的生理狀態，使得麻藥難以發揮正常的麻醉作用，從而導致拔牙時疼痛。
4. 心理因素：患者在拔牙時過度緊張、焦慮，會使身體的應激反應增強，釋放一些神經遞質，影響痛覺傳導，降低疼痛閾值，即使麻藥正常發揮作用，也可能感覺疼痛明顯。
5. 操作問題：拔牙過程中，如果醫生操作過於粗暴，對周圍組織造成較大創傷，超出了麻藥所能抑制的疼痛範圍，也會讓患者感覺到疼痛。
拔牙後要注意休息，避免劇烈運動，保持口腔清潔，按照醫生的囑咐按時服藥、復診，若出現異常疼痛、出血等情況，應及時就醫。
