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麻疹的臨床分型

發佈時間:2025-06-22 07:57:00

麻疹的臨床分型有典型麻疹、輕型麻疹、重型麻疹、異型麻疹、無疹型麻疹等。

1. 典型麻疹:臨床經過分為四期。前驅期主要表現為發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、畏光、流淚等卡他症狀,同時可見口腔麻疹黏膜斑。出疹期多在發熱3 - 4天後出疹,皮疹先出現於耳後、發際,漸及額、面、頸部,自上而下蔓延至軀乾、四肢,最後達手掌與足底。恢復期皮疹按出疹順序消退,留有色素沈著及糠麩樣脫屑。

2. 輕型麻疹:多見於對麻疹病毒有部分免疫力者,如曾接種麻疹疫苗或6個月內嬰兒。發熱低,上呼吸道症狀輕,麻疹黏膜斑不明顯,皮疹稀疏、色淡,病程短,併發症少。

3. 重型麻疹:多見於體質虛弱、免疫力低下或繼發嚴重感染者。起病急驟,持續高熱,中毒症狀重,可出現驚厥、昏迷。皮疹密集融合,呈紫藍色,常有黏膜出血,稱為黑麻疹。可併發心功能不全、肺炎等,病死率高。

4. 異型麻疹:主要發生在接種麻疹滅活疫苗後,再感染麻疹病毒者。表現為高熱、頭痛、肌痛,無麻疹黏膜斑,皮疹不典型,從四肢遠端開始向軀乾、面部發展,可伴有手足水腫、肺炎等。

5. 無疹型麻疹:因免疫功能抑制,如應用免疫抑制劑等,感染麻疹病毒後可不出現皮疹,僅見發熱及上呼吸道症狀,依賴麻疹病毒特異性抗體檢測確診。

日常應注意保持良好的個人衛生習慣,如勤洗手、避免前往人員密集場所等。若接觸過麻疹患者,應密切觀察自身健康狀況。一旦出現疑似麻疹症狀,需及時就醫並隔離治療,嚴格遵醫囑用藥及護理,防止病情加重及傳播給他人 。

麻疹的臨床分型
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