中焦虛寒與脾胃虛寒在概念範圍、病因、症狀表現、治療方法上存在區別。
1. 概念範圍：中焦虛寒概念範圍更廣，中焦涵蓋脾胃、肝膽等臟腑，中焦虛寒涉及這些臟腑陽氣不足、寒邪內生。脾胃虛寒僅針對脾胃，指脾胃陽氣虧虛，失於溫運，陰寒內生。
2. 病因：中焦虛寒病因多樣，外感寒邪直中中焦、飲食生冷損傷中陽、情志失調影響中焦氣機等都可致。脾胃虛寒多因飲食不節，長期過食生冷，或勞倦過度，耗傷脾胃之氣，或素體陽虛，脾胃失於溫養。
3. 症狀表現：中焦虛寒症狀複雜，除脾胃虛寒症狀外，還可能有脅肋部脹滿冷痛、口苦、黃疸等肝膽症狀。脾胃虛寒主要表現為胃脘冷痛、得溫痛減、口淡不渴，或口泛清水、納呆腹脹、大便溏薄、四肢不溫等。
4. 治療方法：中焦虛寒治療需綜合調理中焦臟腑，根據具體臟腑病變和症狀，採用溫中散寒、疏肝利膽等多種治法，用藥兼顧多臟腑。脾胃虛寒治療以溫中健脾為主，常用理中湯、附子理中丸等方劑，以恢復脾胃陽氣，改善脾胃功能。
日常要注意飲食規律，避免食用生冷、油膩、刺激性食物，以防加重虛寒症狀。注意腹部保暖，尤其是脾胃部位。適當進行運動鍛鍊，增強體質。若出現相關症狀，應及時就醫，在醫生指導下規範治療。
