老年變異型心絞痛的表現有發作性胸痛、心電圖改變、心律失常、呼吸困難、暈厥等。
1. 發作性胸痛：胸痛是老年變異型心絞痛較為突出的表現，疼痛部位多位於胸骨後或心前區，可放射至左肩、左臂內側、無名指及小指。疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感，發作通常無明顯誘因，且多在安靜狀態下發作，持續時間一般為5-20分鐘，很少超過30分鐘。
2. 心電圖改變：發作時心電圖可出現ST段抬高，這是其特徵性改變，與典型心絞痛發作時ST段壓低不同。ST段抬高可呈單相曲線，對應導聯ST段可壓低，發作緩解後ST段可迅速恢復正常。
3. 心律失常：部分老年患者在發作時可伴有心律失常，如室性早搏、室性心動過速、房室傳導阻滯等，嚴重的心律失常可能導致患者出現心悸、頭暈等不適症狀。
4. 呼吸困難：有些老年變異型心絞痛患者發作時會出現呼吸困難的症狀，這可能與心肌缺血導致心臟功能下降，進而引起肺淤血有關，患者可感覺呼吸費力、氣短。
5. 暈厥：少數情況下，老年變異型心絞痛發作嚴重時可導致暈厥，這主要是由於嚴重的心肌缺血影響心臟泵血功能，導致腦部供血不足引起。
老年變異型心絞痛患者日常要注意休息，避免過度勞累與情緒激動，保持規律作息與健康飲食。同時，需嚴格按照醫生囑咐按時服藥，定期前往醫院復查，以便及時調整治療方案，降低心絞痛發作風險，提高生活質量。
