結腸癌胃竇部受累，周圍淋巴結轉移

根據您提供的圖片文字內容，雖然增強CT顯示結腸肝區佔位，並考慮結腸癌伴周圍淋巴結轉移，且臨近胃竇部受累可能，但這並不足以直接確診為結腸癌。圖片內容還提到，患者的癌胚抗原（CEA）水平在一個月內顯著上升，但這同樣不能直接作為結腸癌的確診依據。癌胚抗原水平的升高可能受多種因素影響，包括急性腦梗和新冠感染等。為了確診結腸癌，醫生通常需要綜合考慮患者的臨床表現、病史、實驗室檢查結果（如血液檢查、腫瘤標誌物等）以及影像學檢查（如CT、MRI、腸鏡等）。由於患者因急性腦梗未能進行腸鏡檢查，這確實為確診帶來了一定的困難。