一般情況下,肺栓塞僅通過胸片不能確診,但胸片能提供一些有參考價值的信息。胸片是利用X射線穿透胸部,在膠片上形成胸部內部結構影像。對於肺栓塞,胸片上可能出現一些間接徵象。比如區域性肺血管紋理稀疏、纖細,肺野透亮度增加,因為肺動脈被栓子阻塞後,相應區域肺血灌注減少。還可能有肺動脈高壓表現,如右下肺動脈增寬,肺動脈段突出,這是由於肺動脈堵塞後,血流動力學改變,導致肺動脈壓力升高。另外,有時可見到肺野局部浸潤陰影,提示肺組織有出血、壞死等改變。不過,胸片的局限性較大。早期肺栓塞在胸片上可能無異常表現,而且上述間接徵象並非肺栓塞所特有,其他肺部疾病也可能出現類似表現。所以,胸片只能起到初步篩查和提示作用,不能作為確診肺栓塞的依據。要明確診斷肺栓塞,還需結合患者症狀,如突發呼吸困難、胸痛、咯血等,以及其他檢查,如CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描等。日常生活中要注意保持健康的生活方式,避免久坐久站,適當運動促進血液循環。有高凝狀態、下肢靜脈曲張等高危因素者,應定期體檢,一旦出現疑似肺栓塞症狀,及時就醫並遵醫囑完善相關檢查。