缺血性貧血的原因主要包括鐵丟失過多、鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加而供給不足、鐵利用障礙等。1.鐵丟失過多：慢性失血是導致缺鐵性貧血最常見的原因之一，如女性月經過多子宮肌瘤、功能失調性子宮出血等、消化道慢性失血胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血、痔瘡出血、胃腸道腫瘤出血等、慢性咯血肺結核、支氣管擴張、血尿慢性腎炎、尿路結石等，長期少量失血會使體內鐵儲備逐漸耗竭，無法滿足血紅蛋白合成需求，引發貧血。2.鐵攝入不足：長期飲食結構不合理，如挑食、偏食或長期素食者未及時補充含鐵豐富的食物如紅肉、動物肝臟、蛋黃等，導致每日鐵攝入量低於機體需求，尤其生長髮育期兒童、青少年若未保證足夠鐵攝入，易引發缺鐵性貧血。3.鐵吸收障礙：胃腸道疾病或手術會影響鐵的吸收，如慢性萎縮性胃炎導致胃酸分泌減少，鐵無法從三價轉化為二價而難以吸收；胃大部切除術後，鐵吸收的主要部位十二指腸和空腸上段功能受損；慢性腹瀉、克羅恩病等腸道疾病破壞腸道黏膜，減少鐵吸收面積，導致鐵吸收不足。4.鐵需求增加而供給不足：妊娠期和哺乳期女性對鐵的需求量顯著增加，若未及時補充足量鐵，體內鐵儲備消耗過快；生長髮育期嬰幼兒和青少年身體快速生長對鐵需求增加，若飲食中未及時添加含鐵輔食或營養補充不足，易出現缺鐵性貧血。5.鐵利用障礙：此類原因較為罕見，如鐵粒幼細胞性貧血，由於遺傳或獲得性因素如酒精中毒、藥物影響導致紅細胞內鐵利用障礙，鐵無法正常合成血紅蛋白，即使體內鐵儲備充足也無法有效利用；某些慢性疾病如慢性感染、惡性腫瘤可能導致鐵代謝紊亂，影響鐵利用，也屬於少見原因。日常應注意保持均衡飲食，適當攝入富含鐵的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，並搭配富含維生素C的食物促進鐵吸收；存在慢性失血、胃腸道疾病的人群需及時就醫治療原發病，減少鐵丟失和改善吸收；妊娠期、哺乳期女性及生長髮育期兒童青少年應定期監測鐵營養狀況，必要時在醫生指導下補充鐵劑；若出現乏力、頭暈、面色蒼白等貧血症狀，需及時就診明確病因，進行針對性治療，避免自行用藥延誤病情。
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