總是胡說八道，甚麼問題

患者38歲未婚有工作，生活起居正常，能照顧自己，就是總是胡說八道愛罵人，正常人看不懂他聊天內容，叫他去看心理醫生又不去，和家人相處的也不來往，一年回來幾天過年年30晚上離開家，該怎麼辦。