子宮內膜癌的原因

子宮內膜癌是發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，其發病原因較為複雜，主要包括無孕激素拮抗的雌激素長期作用、遺傳因素、體質因素、初潮早與絕經晚以及其他因素等。1. 無孕激素拮抗的雌激素長期作用：長期的無孕激素拮抗的雌激素刺激是子宮內膜癌的主要發病因素。雌激素可以促進子宮內膜的增生，如果沒有孕激素的拮抗，子宮內膜會持續增生，增加癌變的風險。如長期使用單一雌激素的絕經後婦女，多囊卵巢綜合徵患者等，其體內雌激素水平較高，患子宮內膜癌的風險也相應增加。2. 遺傳因素：約20%的子宮內膜癌患者有家族史。遺傳性非息肉性結腸癌綜合徵患者發生子宮內膜癌的危險性是一般人群的4倍，這類患者常伴有MSI-H微衛星不穩定高，與 Lynch 綜合徵的發生密切相關。3. 體質因素：肥胖、高血壓、糖尿病被稱為子宮內膜癌三聯徵。肥胖者體內脂肪過多，會增加雌激素的儲存，同時也會增加雄烯二酮轉化為雌酮，導致子宮內膜長期受到雌激素的刺激。高血壓和糖尿病患者，其體內的內分泌代謝紊亂，也可能影響子宮內膜的正常代謝，增加癌變的風險。4. 初潮早與絕經晚：初潮早和絕經晚的女性，其子宮內膜受雌激素作用的時間較長，患子宮內膜癌的風險也相對較高。5. 其他因素：如長期服用他莫昔芬的患者，其子宮內膜癌的發病風險會增加。一些盆腔放射治療也可能增加子宮內膜癌的發生風險。在日常生活中，女性應關注自身的健康狀況，定期進行婦科檢查。如出現異常陰道流血、排液等症狀，應及時就醫，以便早期發現和治療疾病。同時，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、控制體重等，有助於降低子宮內膜癌的發病風險。