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子宮內膜癌得病原因

2025-06-30 01:15:15
醫生回答(1)
劉恆煒 副主任醫師 武漢大學中南醫院
子宮內膜癌是發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,其得病原因較為複雜,主要包括雌激素依賴型、遺傳因素、體質因素、生活方式以及其他因素等。1. 雌激素依賴型:子宮內膜癌中多數為雌激素依賴型。雌激素長期刺激子宮內膜,使其過度增生,增加了癌變的風險。如無孕激素拮抗的雌激素長期作用、多囊卵巢綜合徵患者長期無排卵、分泌雌激素的卵巢腫瘤等情況,都可能導致雌激素水平過高,進而增加子宮內膜癌的發病幾率。2. 遺傳因素:約 20%的子宮內膜癌患者有家族史。遺傳性非息肉性結腸癌綜合徵患者發生子宮內膜癌的風險較高,這是一種常染色體顯性遺傳疾病,其基因突變可導致 DNA 錯配修復功能缺陷,使細胞容易發生惡變。林奇綜合徵患者發生子宮內膜癌的風險也有所增加。3. 體質因素:肥胖、高血壓、糖尿病被稱為子宮內膜癌三聯徵。肥胖者體內脂肪過多,會增加雌激素的儲存,同時脂肪還可以促使雄激素芳香化轉化為雌激素,導致子宮內膜長期受到雌激素的刺激。高血壓和糖尿病患者常伴有內分泌失調,也可能影響子宮內膜的正常代謝,增加癌變的可能。4. 生活方式:不良的生活方式也可能與子宮內膜癌的發生有關。長期吸煙、飲酒、不健康的飲食習慣如高脂肪、高熱量飲食等,都可能影響內分泌系統的平衡,進而對子宮內膜產生不良影響。5. 其他因素:有些子宮內膜癌的發病原因尚不明確。如長期服用他莫昔芬的乳腺癌患者,其子宮內膜癌的發病風險會有所增加。子宮內膜癌還可能與盆腔放射治療等因素有關。對於子宮內膜癌的預防和治療,需要綜合考慮多種因素。定期進行婦科檢查,包括 B 超、宮腔鏡檢查等,有助於早期發現病變。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等,對於降低發病風險也具有重要意義。如果出現異常陰道出血、月經紊亂等症狀,應及時就醫,以便早期診斷和治療。
2025-06-30 10:24:10
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