膀胱過度活動症是一種以尿急症狀為特徵的症候群,常伴有尿頻和夜尿症狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁,其病因較為複雜,包括神經源性因素、膀胱出口梗阻、逼尿肌不穩定、激素代謝失調、精神心理因素等。1. 神經源性因素:神經源性因素是導致膀胱過度活動症的常見原因之一。神經系統的病變,如帕金森病、多發性硬化症、腦血管意外等,可能影響到膀胱的神經控制,導致膀胱逼尿肌過度活動,從而引起尿急、尿頻等症狀。一些外周神經病變,如糖尿病性神經病變,也可能影響膀胱的功能。2. 膀胱出口梗阻:膀胱出口梗阻也是引起膀胱過度活動症的一個重要原因。前列腺增生、尿道狹窄等疾病可導致膀胱出口梗阻,使膀胱內壓力升高,從而引起逼尿肌不穩定,出現膀胱過度活動症的症狀。3. 逼尿肌不穩定:逼尿肌不穩定是膀胱過度活動症的主要病理生理改變之一。逼尿肌在儲尿期出現無抑制性收縮,導致膀胱內壓力升高,引起尿急、尿頻等症狀。逼尿肌不穩定的原因可能與神經調節異常、肌肉本身的病變等有關。4. 激素代謝失調:激素代謝失調在膀胱過度活動症的發病中也可能起到一定的作用。例如,雌激素水平下降可能導致尿道黏膜萎縮,膀胱頸和尿道平滑肌張力降低,從而引起膀胱過度活動症。孕激素水平的變化也可能影響膀胱的功能。5. 精神心理因素:精神心理因素對膀胱功能也有一定的影響。焦慮、抑鬱、緊張等情緒狀態可能通過神經內分泌系統影響膀胱的功能,導致膀胱過度活動症的發生。長期的精神壓力可能導致神經系統的調節功能紊亂,進而影響膀胱的正常功能。在日常生活中,應注意保持良好的生活習慣,避免過度飲酒和咖啡因攝入,定時排尿,盡量避免憋尿。如果出現尿急、尿頻等症狀,應及時就醫,進行相關檢查,以明確病因,並採取相應的治療措施。