腳指甲發黑灰指甲還是脈管炎啊

靜脈曲張很多年了，近期半月板損傷積液，近一個月焦慮失眠吸煙特別多，小腿腳踝上面刺疼不適等，有時感覺腳涼，腳氣再加上指甲黑了有時會疼，前天後腳跟疼，網上看感覺像血栓閉塞性脈管炎的症狀。請問腳指甲發黑有時會疼是灰指甲嗎？不能是脈管炎吧？