陳文珍
副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院
癲癇的單純部分性發作通常是指發作時意識清楚,僅累及身體某一局部的發作類型。單純部分性發作的原理在於大腦皮質某個局部區域的神經元異常放電。這種異常放電局限在一定範圍內,沒有擴散至整個大腦,所以患者發作時意識保持清醒。其發作形式多樣。有的表現為運動性發作,比如身體某個部位不自主地抽動,像一側口角、眼瞼、手指或足趾等部位,可呈陣攣性抽動,也可能是強直性收縮。因為大腦運動區相應部位的神經元異常興奮,導致其所支配的肌肉出現異常活動。還有感覺性發作,患者可能會出現軀體感覺異常,如麻木感、針刺感等,或者特殊感覺異常,像幻嗅、幻聽、視物變形等。這是由於大腦感覺區的神經元異常放電,干擾了正常的感覺傳導和處理。自主神經性發作則會出現自主神經功能紊亂的症狀,例如面色蒼白或潮紅、出汗、心慌、嘔吐等,因為異常放電影響到了調節自主神經功能的腦區。精神性發作相對少見,可表現為各種類型的遺忘症、情感異常、錯覺、複雜幻覺等,與大腦顳葉、額葉等部位的功能異常有關。在日常生活中,患者要規律作息,保證充足睡眠,避免熬夜、過度勞累。飲食上,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。同時要避免從事危險活動,如高空作業、駕駛等,防止發作時發生意外。若發作頻繁或症狀有變化,應及時就醫調整治療方案 。