輸尿管結石需要做逆行尿路造影嗎

通常情況下，輸尿管結石不一定需要做逆行尿路造影。逆行尿路造影是通過膀胱鏡將輸尿管導管插入輸尿管，然後注入造影劑，使輸尿管和腎盂腎盞顯影的一種檢查方法。其原理是利用造影劑在X線下的顯影特性，清晰地顯示尿路的形態、結構以及結石與尿路的關係等。對於一些輸尿管結石患者，當其他常規檢查如超聲、腹部平片等不能明確結石的具體位置、大小、形態，或者需要瞭解輸尿管有無狹窄、畸形等解剖結構異常時，逆行尿路造影就有很大的價值。比如結石較小且超聲難以準確判斷其位置時，逆行尿路造影能更精准地定位，有助於制定後續的治療方案。並非所有輸尿管結石患者都適合做逆行尿路造影。該檢查屬於有創檢查，可能會引起一些併發症，如尿道黏膜損傷、感染等。對於一些身體狀況較差、不能耐受膀胱鏡檢查操作的患者，或者存在泌尿系統急性感染未得到有效控制的患者，就不適合進行逆行尿路造影。如果懷疑有輸尿管結石，應先進行常規的無創檢查，根據具體情況，由醫生綜合判斷是否需要進一步做逆行尿路造影，以確保檢查的安全性和有效性。