大便後擦屁股有些血，每次剛拉的時候都疼一下

醫生您好，我今年21歲，無家族史，1年前大便出血的時候是馬桶染紅還伴有肛門墜脹的症狀，去查過有內痔和肛乳頭肥大都不嚴重，後來控制飲食肛門墜脹沒有感覺了一直到現在都是斷斷續續有時擦屁股紙上有點血，大便沒有，前幾天嚴重了擦屁股紙上血量增多，我又飲食清淡了幾天今天擦還有一點點紅色的，這是內痔導致的嗎