患者，男，5歲，不明原因發熱、咳嗽和氣促兩天。

患者，男，5歲，不明原因發熱、咳嗽和氣促兩天。發病以來服用“美林”（抑制前列腺素E的合成，有退熱的作用）和阿莫西林（呼吸道感染首選藥物，針對溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血桿菌所致的下呼吸道感染如急性支氣管炎、肺炎）後體溫下降，但症狀無緩解。1天前症狀加重，伴有氣喘和呼吸困難，神志清，精神、飲食和睡眠欠佳。 體格檢查：患者發育正常，營養中等，神志清楚，精神欠佳。體溫39.3℃，脈搏150次/min，呼吸35次/min，血壓105/75 mmHg，咽部稍紅，扁桃體未見腫大，口唇輕微發紺，雙肺呼吸音粗，可聞及廣泛喘鳴音，痰鳴音及雙肺底細小濕囉音。心界不大，心律齊，心率150次/min，未聞及病理性雜音。腹軟，肝脾未觸及。神經系統檢查正常。實驗室檢查：WBC 7.5×109/L, RBC 4.5×1012/L, 淋巴細胞55%，中性粒細胞38%。 入院後立即給予輸液治療，輸液過程中患者出現畏寒，測體溫41.2℃，12h後口唇和指甲發紺加重，煩躁不安，SaO2 80%, 尿量500ml/24h，胸透結果顯示肺紋理增多，支氣管壁增厚，雙側片狀實變結節影，雙肺瀰漫性浸潤。隨後給予吸氧，乙醇擦浴，頭部置冰袋。次日，患者精神萎靡，全身肌肉酸痛，大量出汗，體溫逐漸降低，發紺有所改善。繼續輸液和抗病毒治療3天後體溫降至正常，發紺消失，住院5天後痊癒出院。