腎結石多年，尿酸及血脂異常，如何治療？

您好，從描述來看，目前的狀況可能是由於尿酸過高引起的關節疼痛，同時血脂也存在異常。對於腎結石，4 毫米大小且位於腎下極，保守治療是合適的，可繼續觀察。針對尿酸高，需調整飲食，減少高嘌呤食物的攝入，如動物內臟、海鮮等，多喝水以促進尿酸排泄。關節疼痛可能是痛風發作，必要時可使用藥物緩解症狀。對於血脂異常，建議先通過飲食控制和增加運動來改善，如低脂飲食、適量運動。若一段時間後指標仍未改善，可能需要藥物治療。建議定期復查，根據病情變化調整治療方案。