母親精神病，家族後代生育狀況及再生育咨詢。

從您描述的情況來看，精神疾病可能存在一定的遺傳因素，但並非絕對遺傳。大兒子的女兒患有精神病，這增加了遺傳風險。其餘子女的孩子正常，說明並非每個後代都會患病。對於老大想再要個孩子的情況，建議在備孕前進行全面的遺傳咨詢和基因檢測，以評估潛在的遺傳風險。同時，孕期要注意保持良好的生活習慣和心理狀態，加強孕期檢查。雖然不能完全排除孩子患病的可能，但通過這些措施可以降低風險。最終的決定還需老大及其家人綜合考慮後做出。