通常膽囊結石超過2-3cm時,建議盡早手術治療。因直徑較大的結石易在膽囊腔內反復摩擦、活動,導致膽囊炎及膽囊壁異常增生、增厚,從而在遠期出現小概率癌變的風險,因此建議早期進行手術治療,以防後期出現嚴重症狀。但不能單純以結石大小評估手術與否,還要結合其他相關因素,如膽囊炎是否反復出現症狀、症狀是否無法控制、膽囊壁是否明顯增厚、結石數量多少,以及是否合併膽囊息肉、膽囊壁鈣化以及瓷化膽囊、膽囊壁明顯增厚等情況,都是需要考慮的因素。如果膽囊炎反復發作,建議及早手術治療,因為均可能在遠期引起嚴重症狀。所以出現膽囊結石後,應定期隨訪、復查,才能明確疾病狀態及嚴重程度,以便進一步決定是否需要手術治療,而長期不復查是膽囊結石出現嚴重風險的重要原因。