,食慾和消化略減弱二十天,乏力,面微黃。
二、病史: 1、09年B超發現有個2.1MM的膽結石,其它肝、脾、腎均未見異常;2011年9月、11月各次B超復查,膽結石2.3MM,其它肝、脾、腎均未見異常。注:2011年11月做B超的醫生說我脾有點大,問肝臟有無問題,因既往一直無乙肝且有抗體,否認肝病史。醫生在報告單上未報脾的實質大小,只報未見異常。另血常規白細胞低,其它正常。
2、2011年2月感冒咳嗽不止,聲啞乏力,服藥效欠佳,咳持續2月自愈,但後背開始隱痛;2011年8月感冒咳嗽不止,聲啞乏力,服藥及吊水效欠佳,拍胸正位片說氣管炎,未做結核測試,咳持續3月自愈,但偶呼吸胸內撕裂疼,胸口悶。
3、2012年4月胸部正位片及CT發現:肺紋理增粗,左肺胸膜粘連,右肺門及縱隔淋巴結腫大(肺葉及身體其它處淋巴結未見腫大)結核試菌PPD:強陽性。血沈不高,白細胞3點多。癌胚抗原陰性,甲乙丙肝測試均陰性。施胸腔鏡活檢術確診出患有淋巴結結核,至今服抗核藥10個月,仍服藥中。
三、近期復查:2012年12月24日
1、肝腎功:完全正常。
2、彩超:不但膽結石2.4MM,且肝臟上新長了東西。(詳見後)
3、血常規:白細胞3.39,淋巴細胞略低,其它正常。
4、胸部CT:肺門及縱隔淋巴結、氣管、胸膜均未見異常,肝臟未見異常,脾膜輕度增厚。
彩超所見:
肝形態大小正常,於肝左內葉探及數個異常中強回聲,邊界可見,形態規則,內呈篩網狀,最大位於右後葉,大小約11MM*6MM,加彩後其內及周邊均未控及血流信號,余肝回聲分布均勻,肝內血管走向自然,門及主幹內徑11MM,門脈及肝靜脈腔內彩色血流信號充填好。
膽囊大小正常,壁不厚,內壁欠光滑,腔內見一強回聲伴聲影,大小約24mm,膽汁透聲好,膽總管內徑4 mm,肝內膽管不擴張。
報告提示:
1、肝內多發異常中強回聲(血管瘤?)。
2、膽結石。曾經治療情況和效果:
09年查出膽結石只吃了幾天消炎藥,至今未針對但結石頭做其它治療。
2012年4月至今抗核治療中。想得到怎樣的幫助:
請問專家,我的病情趨向於肝癌還是肝血管瘤? 下一步怎麼辦才好?