45歲女性月經持續十幾天，大便用力出血，原因是甚麼？

您好，45 歲女性出現月經持續十幾天且大便用力時出血的情況，可能是多種原因引起的。一方面，45 歲處於圍絕經期，激素水平不穩定，可能導致月經紊亂。另一方面，子宮內膜病變如息肉、增生甚至惡性腫瘤等也可能有此類表現。宮頸疾病也不能忽視。建議您盡快到醫院進行婦科檢查，包括B 超、性激素六項、宮頸塗片等，以明確病因。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持良好的心態。