通常情況下,乳腺結節4A不一定需要開刀。乳腺結節4A類表示該結節有一定的惡性可能,其惡性風險大約在2%-10%。對於這類結節,醫生會綜合多方面因素來考慮治療方案。如果結節較小,形態相對規則,邊界清晰,且患者年齡較輕、沒有明顯的家族遺傳病史等高危因素,醫生可能會建議先進行密切觀察,通過定期復查乳腺超聲、鉬靶等檢查來監測結節的變化。因為部分4A類結節可能是良性的,在觀察過程中可能保持穩定,不會對身體造成嚴重危害。而如果結節較大,形態不規則,邊界不清晰,或者患者有乳腺癌家族史等高危因素,或者在隨訪過程中發現結節有明顯增大、形態改變等惡變傾向,醫生一般會建議進行手術治療。手術的目的是切除結節,明確其病理性質,以便制定後續的治療方案。如果是良性結節,切除後通常預後較好;如果是惡性結節,及時手術有助於控制病情發展。對於乳腺結節4A的患者,應保持良好的心態,避免過度焦慮。遵循醫生的建議進行定期檢查或進一步治療,同時注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動等。