膿腫型青春痘反復發作四年，冬季尤為嚴重。

您這種膿腫型青春痘反復發作的情況，可能與多種因素有關。冬季氣候乾燥，皮膚油脂分泌相對減少，但毛囊口容易角化堵塞，導致皮脂排出不暢，進而引發炎症，形成膿腫。另外，氣溫變化也可能影響皮膚的新陳代謝。建議您注意皮膚清潔，選擇溫和的潔面產品，避免過度清潔損傷皮膚屏障。飲食上要注意清淡，少吃辛辣、油膩和甜食。同時，保持良好的作息規律，避免熬夜。可以考慮使用一些含有水楊酸或壬二酸的護膚品，幫助改善毛囊角化。如果症狀嚴重，建議及時就醫，醫生會根據具體情況給予相應的治療。