陳文珍
副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院
通常情況下,部分兒童癲癇有根治的可能。兒童癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病,其發病機制較為複雜,主要是由於大腦神經元異常放電導致的。當這種異常放電能夠得到有效控制,且大腦的神經功能逐漸恢復正常時,癲癇就有可能被根治。一些兒童癲癇是由特定的、可治療的病因引起的,比如腦部的良性腫瘤、血管畸形等。如果能通過手術等方式去除這些病因,糾正大腦的異常狀態,癲癇發作就可能停止,達到根治的效果。另外,一些兒童癲癇患者病情較輕,對藥物治療反應良好,經過規範、系統的抗癲癇藥物治療,在一定時間內沒有癲癇發作,且腦電圖等檢查也恢復正常,在醫生的評估下逐漸減藥、停藥後,癲癇不再復發,也可視為根治。也有部分兒童癲癇難以根治。比如一些遺傳性癲癇,由於基因缺陷導致大腦神經元存在先天性的異常,目前的醫學手段難以完全糾正這種基因層面的問題,所以癲癇容易反復發作。還有一些兒童癲癇患者病情較為嚴重,腦部存在廣泛的病變,影響了大腦的正常功能,治療難度較大,很難實現根治。對於兒童癲癇的治療,要盡早診斷、規範治療,定期復查,根據病情調整治療方案,同時要關注患兒的心理健康和生活質量。