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腰椎間盤突出症適合手術治療嗎

2025-03-21 00:53:10
醫生回答(1)
李偉明 主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院
腰椎間盤突出症通常適合部分特定人群進行手術治療。手術治療腰椎間盤突出症的原理在於,當突出的椎間盤組織壓迫神經,引發嚴重且持續的疼痛、麻木、肌肉無力等症狀,通過手術可以直接解除神經壓迫,恢復神經的正常功能。對於那些經過嚴格保守治療,如藥物、物理治療等超過三個月,症狀仍無明顯改善,嚴重影響日常生活和工作的患者,手術能有效緩解疼痛,提高生活質量。還有部分患者出現了馬尾神經綜合徵,如大小便失禁等緊急情況,手術更是刻不容緩,及時手術可避免神經功能進一步受損,盡可能恢復神經功能。並非所有腰椎間盤突出症患者都適合手術。對於初次發作、症狀較輕,且通過休息、保守治療能有效緩解的患者,手術並非首選。因為這類患者通過保守治療,如臥床休息、牽引、理療等,可使突出的椎間盤組織部分回納,減輕對神經的壓迫,達到緩解症狀的目的。而且手術存在一定風險,如感染、出血、損傷周圍神經組織等,對於症狀不嚴重的患者貿然手術,可能帶來不必要的身體傷害。在考慮是否進行手術時,患者應與醫生充分溝通。醫生會綜合患者的症狀、體徵、影像學檢查結果等多方面因素,制定個性化的治療方案。患者要積極配合醫生的評估,如實告知自身情況,以便做出最適合自己的治療選擇。
2025-03-21 14:56:08
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